• 高血压患者要注意!这种凶险的心血管疾病正趋

      多彩贵州网讯 (本网记者 宋玟瑾)4月15日,一名74岁Debakey I型主动脉夹层致心包填塞休克患者在术后恢复良好,康复出院,属贵州首例。目前导致主动脉夹层发生,常见的原因是高血压,而这种凶险的心血管疾病正趋于年轻化。

      手术从1月29日14:10到1月30日01:55,持续11个小时,贵州省人民医院心外科刘秀伦主任团队,成功为患者实施了升主动脉置换+全主动脉弓置换+降主动脉支架植入+主动脉窦部成形术(孙氏手术),医院麻醉科、手术室、输血科积极配合,手术宣告成功。

      术后,患者因体质虚弱,饮食不佳,一度出现贫血、低蛋白血症、肺部感染及多器官功能不良,但均在省医心外科、ICU、狗万客户端干医科等团队的精心治疗和护理下,最终得以康复出院。

      主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,称主动脉夹层血肿或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层。心脏填塞指由于重力作用,心包渗液首先积聚于心脏的膈面,狗万客户端!最后致心脏的两侧均可充满渗液,使得心包腔内压力增高,当心搏量下降达到临界水平时代偿机制衰竭,使得小动脉收缩达到极限,动脉血压下降,导致心排出量显著下降,循环衰竭而产生休克,即为心包填塞。

      据了解,此种病例在临床上抢救成功十分罕见,如不及时诊断、及时抢救,患者很快进入休克状态,循环呼吸衰竭导致死亡。因此,这是心外科领域难度系数非常高的手术。目前国内只有大型的心脏中心成功开展此类手术,如此高龄的成功病例也鲜见公开报道。

      此次贵州首例Debakey I型主动脉夹层致心包填塞休克患者手术的成功实施,显示了贵州省医心外科团队的技术实力,孙氏手术在省医心外科已开展12年,技术成熟,经验丰富,已成功救治了类似主动脉夹层患者近200例,给患者带来了福音,让贵州老百姓在“家门口”就能得到良好的救治。

      随着人们生活水平的提高,高血压患者增多,患主动脉夹层的病人正逐渐年轻化。“过去常见50岁到70岁的患者,现在30岁到40岁的患者也变多了。”刘秀伦主任介绍,Debakey I型主动脉夹层患病可能性是十万分之一,却也是主动脉夹层情况中最为凶险的一个类型,无特效药,也不会自愈,需依赖手术治疗。

      刘秀伦主任提醒,该病发作时,伴随胸背剧烈撕裂疼痛感,尤其是高血压病人需多加注意,一旦有这样的症状,应及时到医院做相关检查,做到早发现、早治疗。