• 狗万客户端如何预防和治疗心血管疾病?

      冬天一到,心血管病门诊量猛增60%-80%。每到这时候,是国家级名中医、主任中医师程志清门诊最忙的时候,从早上8点到下午1点半,40多个病人排得满满的。看完这些病人,程医师才能吃上这天的午饭。

      “冬天是心脑血管疾病的高发季节,天冷了,血管收缩,发生痉挛,容易造成心肌缺血,引发心绞痛、心梗、脑梗等。”程医师说道。

      程医师师承内科大家陆芷青先生,擅长中医药防治心血管疾病。从上世纪80年代就开始研究中医治疗心血管疾病,至今已有50年的医龄,对高血压、冠心病、病毒性心肌炎的临床诊治与康复研究有独到之处。现为全国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员,浙江省中西医结合学会养生与康复专业委员会主任委员,浙江中医药大学教授、博士生导师。见习记者 张煜锌

      程医师说,心血管疾病发病率和死亡率甚至会超过肿瘤疾病,目前心梗的病人当中,除了中老年人,二三十岁的年轻人也多了起来。

      对于有心血管疾病的患者来说,遵医嘱是最重要的事情。程医师讲起了前两年遇到过的一个病人,40多岁的黄女士,某天突然觉得胸痛,去医院看了后又来到了程医师这里。中药吃了一段时间,黄女士的胸痛缓解了,她以为自己没毛病了,便擅自停药,西药和中药都不吃了。没想到停药20多天后,黄女士心梗发作,被紧急送入医院救治,在医院整整40多天才抢救回来。

      程医师说,其实黄女士在这次以前,已经发过一次心梗,擅自停药是极其危险的。黄女士第一次来程医师这里,她就叮嘱黄女士一定要按时服药,结果还是出了事,真是令人叹息。

      “高血压、高脂血症、高血糖、高血黏是导致冠状动脉粥样硬化的危险因子,要遵医嘱,定时服药,不能轻易停药。”

      有擅自停药的,也有不肯吃药的“顽固”病人。程医师说,之前有位50多岁的男病人,患有高血压,但是一直不肯吃药,觉得自己没有大碍,就不想浪费这个钱。

      让人叹息的是,有一天这位男士一口气扛着煤气罐从1楼上到5楼,刚把煤气罐放下,就血管破裂,没来得及送到医院就死了。家属哭着说,早知道这样,当初逼也要逼他吃药了。

      为此,程医师提醒,有心血管疾病的人绝不要勉强搬抬过重的物品,尤其是冠心病人特别要注意。因为搬抬重物时必然要弯腰屏气,其产生的生理效应与用力屏气排解大便类似,狗万客户端是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。

      从中医的角度来说,心血管疾病主要是因为气血阴阳不足,痰瘀内阻,肝胆气滞,说到底是虚症引发,比如气虚、阴虚。所以程医师主要以“益气温阳、活血通络”为原则。对于老年人,通常要补气补肾,平肝。针对肝肾阴虚的患者,要给他养肝益肾。脾胃虚弱的,还要补气健脾。此外,有些病人的症状属于虚实错杂,还得根据不同的病因和病体来制订合理的治疗方案。

      在治疗心血管疾病的用药上,常用黄芪、党参来补气益血。黄芪具有补气沥水的功效,对心脏病疗效较好,不过火大的人不适合。如果有条件,还可以用点野山参来补补元气,延年益寿,如果觉得野山参太贵,小籽参是比较经济的选择。

      另外,程医师还较喜欢用红景天。红景天归肺、心经,可以活血化瘀,益气活血,有双向调节血糖、血压作用,也可用于病后体虚、年老体弱、神经乏力等。“现在的研究也证实,红景天在改善心绞痛发作次数、心肌梗塞面积,扩张外周血管减轻心脏前后负荷、减轻心肌耗氧量、增强心肌收缩力等方面也有效果,可以改善冠心病患者心功能。”

      对于心血管疾病,中医药主要是在前期预防和后期康复上发挥作用。程医师认为,预防是最重要的,等到发生心梗了,再想到中药治疗就来不及了。她强调了治未病的概念,“最好是在疾病未发之前把它扼杀在摇篮中”。

      1.冬天天气冷,中老年人尤其要注意保暖,及时加减衣服。资料表明,气候急剧变化是发生心肌梗塞的重要诱因。

      2.避免过度疲劳,避免持续紧张的工作节奏,否则易诱发急性心肌梗塞,近年来常有年轻人工作过度而猝死的案例。

      3.不要勉强搬抬过重的物品。上文案例中讲到的病人,就是因为搬重物时屏气,血管破裂而死。

      4.不要吸烟,因为烟中的尼古丁等物质可促使冠状动脉发生痉挛,诱发心肌梗塞。即使是电子烟也不行,电子烟中的尼古丁含量不比香烟低。尤其是冠心病患者,在生活中要做到戒烟,清淡低脂饮食,戒烟可降低心肌梗塞的发生率。

      5.不要在饱餐或饥饿时洗澡,水温最好与体温相当。水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,造成心脑缺血。

      6.保持大便通畅,狗万客户端。可降低心肌梗塞的发生率。便秘患者在用力排便时,腹腔内压力会突然升高,这会影响心肌的血液供应,诱发心肌梗塞。所以,中老年人应多吃些蔬菜、水果,少吃油腻食物,以保持大便通畅。

      7.生活要有规律,注意劳逸结合,保证充足的睡眠;注意饮食和运动,限制脂肪的摄入量,少吃奶油、肥肉,多吃一些糙米、蔬菜和水果。

      程医师说,虽说心肌梗塞发病突然,但有50%以上的病人在心梗发生前几周或前几天会出现一些先兆症状。当你发现自己近期有以下症状时,就要提高警惕了,及时去医院就医:心绞痛发作频繁,含服类药物无效;常在睡眠中发生心绞痛,突然感到胸闷不适,并在活动后有心悸、气短、呼吸困难的表现;胸痛剧烈,并伴有恶心呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。

      程医师分享了她益气活血、涤痰舒痹的“预防心梗方”。黄芪、党参、丹参、红景天、狗万客户端麦冬、赤芍、降香、川芎、五味子,可以起到改善心悸、胸闷、失眠等作用,适用于心气虚伴血瘀者,或气阴两虚兼痰瘀者。若夹有痰浊,可加瓜蒌皮、薤白、法半夏来涤痰舒胸宣痹。

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